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幽門螺桿菌是一種高感染率的常見細菌。流行病學證實胃炎、消化性潰瘍、非賁門胃癌、低級別B細胞MALT淋巴瘤等均與幽門螺桿菌感染有關，早在1994年，國際癌癥研究機構將幽門螺桿菌定義為Ⅰ類致癌原，可能作為「啟動子」觸發correa級聯反應，即正常胃黏膜-慢性非萎縮性胃炎-萎縮性胃炎-腸上皮化生/不典型增生-腸型胃癌，增加了胃癌發生的風險。 幽門螺桿菌感染不僅是胃癌發生的高危因素，也與其他消化系統腫瘤，如食管癌、結腸癌、肝癌、胰腺癌等的發生密切相關，根除幽門螺桿菌治療可預防消化道惡性腫瘤的發生，使高危患者獲益。 幽門螺桿菌電鏡圖像 01幽門螺桿菌與胃癌 據國際癌癥研究機構統計，胃癌在惡性腫瘤死因構成中高居第3位，全球每年約有72萬餘人死於胃癌，而這些患者約半數來自中國，我國已經成為全球胃癌高發區之一。 幽門螺桿菌感染是胃癌發生的重要病原學因素，約78%的非賁門癌與幽門螺桿菌感染有關。 根除幽門螺桿菌治療可能成為預防胃癌發生、降低病死率的重要策略之一。 北大季加孚教授團隊的一項研究表明，根除HP可降低39%的胃癌罹患幾率。 ... 胃癌胃鏡圖片 Lee等對根除幽門螺桿菌以預防胃癌發生的有效性進行了綜合24項研究，對48064個病例的大樣本進行了meta分析，結果顯示，根除幽門螺桿菌能夠有效降低胃癌發病的風險(IRR=0.53，95%可信區間0.44~0.64)，並在分層分析中指出胃癌發病高危因素的人群根除幽門螺桿菌獲益更大。 幽門螺桿菌感染造成嚴重臨床結局的發生是一個長周期、多因素共同作用的複雜過程，這與感染菌株毒力因子差異、幽門螺桿菌與宿主相互作用以及環境因素密切相關。目前，幽門螺桿菌的致癌機制尚不明確，可能與其粘附定植、免疫逃逸、細胞損傷等有關。 幽門螺桿菌通過一系列外膜蛋白與宿主細胞表面受體相互作用，牢固粘附於胃黏膜上皮細胞，長期持續的感染是胃癌發生的基礎。幽門螺桿菌能夠長期定植於胃內，不被宿主先天及獲得性免疫反應清除，其關鍵策略是免疫逃逸，而毒力因子是免疫逃逸的重要結構基礎。幽門螺桿菌誘導胃粘膜上皮細胞的DNA損傷是其致腫瘤發生的重要環節。 既往動物實驗及細胞實驗證實，幽門螺桿菌可以誘發宿主細胞DNA雙鏈斷裂，導致基因組不穩定以及染色體畸變，從而發生癌變。 02幽門螺桿菌與食管癌 ... 上圖:早期食管癌內鏡圖像 食管癌的發病率高、致死率高、診斷率低，其發病機制尚不明確。近年來，幽門螺桿菌與食管癌發生的相關性成為目前研究的熱點。幽門螺桿菌與食管腺癌的發生髮展關係密切。 但幽門螺桿菌對於食管腺癌的發生究竟是起到保護作用還是致病作用，根除幽門螺桿菌是否能夠使感染者獲益仍存在爭議。 Corley等曾提出胃內幽門螺桿菌感染對於反流性食管炎、Barrett′s食管的發病起到保護作用，這可能減少了癌前疾病的發生。流行病學指出，幽門螺桿菌感染者食管腺癌的發病率與非感染者相比，降低了約40%。 另有研究指出，幽門螺桿菌20%~70%可能定植於胃上皮化生的食管下段，能夠通過破壞細胞增殖與凋亡的平衡引起炎癥反應、腸上皮化生、甚至食管癌。 幽門螺桿菌CagA陽性菌株可以誘導食管非特異性胃柱狀上皮化生的粘膜發生DAPA、THBS1基因甲基化，從而造成感染粘膜的細胞生長、分化以及腫瘤抑制機制的紊亂。 根除幽門螺桿菌有可能早期阻斷Barrett′s以及Barrett′s相關腺癌的發生。Liu等構建了幽門螺桿菌感染鼠胃食管反流病模型，提出幽門螺桿菌定植於食管能夠誘導嚴重的食管炎，並且增加了Barrett′s食管及食管腺癌的發病風險，其致病機制可能是幽門螺桿菌感染上調了COX-2的表達，從而誘導了腸上皮化生，進而促進了腫瘤的形成。 而在食管鱗狀細胞癌患者中，感染幽門螺桿菌組與未感染對照組相比較，食管鱗癌的發病率無顯著差異，這說明幽門螺桿菌可能並不能增加其發病風險。 03幽門螺桿菌與結腸癌 ... 上圖：進展期結腸癌 結直腸癌的發病率在東亞地區呈現持續升高的趨勢，對於高風險個體進行早期篩查並進行有效的隨訪是預防結直腸癌發生的有效方法。吸菸、飲酒、代謝綜合徵等均為結直腸癌高危因素。 有研究表明，幽門螺桿菌感染也能夠增加結直腸惡性腫瘤的發病風險。 在對4466例行胃鏡及腸鏡檢查患者進行研究發現，結腸腺瘤患者幽門螺桿菌的感染率是對照組的1.28倍（95%可信區間1.11~1.47），而這種差異在進展期腺瘤（OR=1.84，95%可信區間1.25~2.70）及多發腺瘤（OR=1.72，95%可信區間1.26~2.35）中更加顯著，幽門螺桿菌感染可能是結腸腺瘤發生的獨立危險因素。 但一項納入了392例幽門螺桿菌血清學陽性患者及774例陰性對照的巢式患者研究分析了高加索人種幽門螺桿菌血清學陽性與結腸癌發病風險的相關性，但差異無統計學意義（P>0.05)，這可能意味著幽門螺桿菌與結直腸癌發病風險的相關性是人群依賴性。 幽門螺桿菌感染誘髮結直腸癌的機制尚不明確，其可能機制為： 1）幽門螺桿菌感染通常能使胃泌素分泌增加，作為有絲分裂原誘導腸粘膜細胞的增殖，從而引起細胞惡變，高胃泌素血癥可以使結腸癌的發病風險增加4倍。 2）幽門螺桿菌感染使胃酸減少，可能造成腸道菌群失調，從而使結腸腫瘤的發病風險升高。 3）幽門螺桿菌毒力因子可誘發炎癥反應，損傷腸粘膜上皮細胞，從而導致結腸癌的發生。 04幽門螺桿菌與原發性肝癌 ... 上圖：原發性肝癌超聲圖像，肝靜脈內癌栓形成 原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，其致病機制尚未完全明確，普遍認為其與慢性病毒感染有關。其中，B型肝炎病毒感染占50%以上，即原發性肝癌的典型發生過程為B型肝炎病毒感染-慢性肝炎-肝硬化-肝癌。 幽門螺桿菌感染與原發性肝癌的相關性，可能是其為致病因素或者伴發感染，再次為原發性肝癌的致病機制研究打開了細菌-肝癌的新視角。 Nilsson等在肝細胞癌及膽管細胞癌樣本中證實了幽門螺桿菌及其相似物種的存在。Dore等發現肝細胞癌幽門螺桿菌陽性率為73%，遠高於肝硬化的58%及慢性肝炎的39%。 近年來，有研究發現，幽門螺桿菌與B型肝炎病毒（HBV）、C型肝炎病毒（HCV）感染關係密切，其可能在肝硬化向原發性肝癌進展過程中起到協同作用。幽門螺桿菌定植於肝的機制尚不明確，可能與胃內細菌通過門靜脈易位有關，尤其是在慢性肝病進展為門脈高壓之後更易發生。 早上不好食早餐,中午晚上多飲多食,就會讓外邪入侵,膽汁減少,甚至逆行返流入胃與胃酸作用對黏膜憑障產生 破壞形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的不適,這個混合後通過幽門進入腸道對腸黏膜憑 障產生破壞,形成腸道不適,根在膽,膽不好往往是被忽視的,在右腹肋骨邊緣處隱隱不舒服,因為膽汁是代謝脂肪的重要 物質,人變得消瘦正是如此所致,膽很重要，不要不在乎膽，其實這個癥狀的根在膽,平時食東西清淡些少油,少食生冷油辣之物,晚上儘量不要熬夜,早點休息。保持好的心情，早上記得早飯要適當吃點的，多吃利膽養胃食物。 幽門螺桿菌的剋星來了，每天吃一些，養胃滅菌，胃慢慢變好 1、灌南苦菜湯 我國民間自古就有食用灌南苦菜的習俗，《詩經》中就記有：「誰謂荼苦，其甘如薺」。明代還將其列為救荒食品，那時的食法是：采苗葉炸熟，用水浸去苦味，淘洗凈，油鹽調食。味苦性涼，苦入心補火生土，故能健脾胃，輔之紅糖，甘能緩急，能清熱解毒，疏肝利膽，滅菌養胃，通便秘。做法是取干苦菜15克，加水1000ml，放在鍋里一起煮，（最好不要用鐵鍋,其他鍋都行），水燒開後，調小火煮3-5分鐘，煮好後取湯50ml-100ml飲用，飲用前必須加紅糖，紅糖要深顏色的老紅糖，其餘放入冰箱或暖瓶備用，再次飲用時的灌南苦菜湯必須在燒開後加入紅糖飲用，以前江蘇灌南一帶的人們會用其充飢當飯吃。 ... 2、紫花佩蘭湯 紫花佩蘭，生長於路邊、灌叢、野地中，多年生草本植物，高20-50cm。其根莖如蒿根入土橫著走，主莖直立，呈綠、紅、紫色，其下部光滑。開紫紅色管狀花，花與果期8-10月。在江蘇灌南等地自古就有食用紫花佩蘭的習俗，其全草，性平，味辛，利濕，健胃，清暑熱。清暑，辟穢，化濕，調經。治感受暑濕，寒熱頭痛，濕邪內蘊，脘痞不飢，口甘苔膩，月經不調。①《本經》："主利水道，殺蠱毒。"②《翟公炮炙論》："生血，調氣與榮。"③《綱目》："消癰腫，調月經。"以前人們會用其涼拌燒湯吃，紫花佩蘭泡酒則疏筋活血，多用於修復慢性關節炎，半月板損傷，頸椎不適及關節屈伸不利等，古人常用其做成香囊放置家中，作驅蟲辟邪之用。 ... 3、紫花稻米湯 黃帝內經里黃帝問曰：為五穀湯液及醪醴奈何？岐伯對曰：必以稻米，炊之稻薪。稻米者完。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完。這段話的意思就是說黃帝問：怎樣用五穀來做成湯液及醪醴？岐伯答：用紫花稻米作原料，用稻稈作燃料，因為稻米氣味完備，稻稈又很堅實。黃帝問：為什麼要用稻呢？岐伯答：稻得天地四時和平之氣生成，生長在高低適宜的平坦地方，上能接受天之陽氣，下能得到水之陰氣，所以說紫花稻米氣味最完備，不偏寒也不偏熱，營養成分最完全。這裡面提到的紫花稻米一般取自北緯34°東經120°的江蘇灌南為佳，該稻得四時之氣，高低適宜，氣味芳香，營養完全，是最適宜養生補充人體津液的。一般胃不好大多胃火旺，消化快，但體內津液消耗也非常大，這時不注意增加體內津液，會給身體帶來更多的危機。補充津液尤為必要，紫花稻米湯做法：取紫花稻米約30克，加水1500ml，放在鍋里煮，鍋開後多煮20分鐘左右，然後取紫花稻米湯汁做為茶飲。 ... 4、首烏晶粉湯 何首烏大家都不陌生，但是知道一般知道是烏髮黑髮用的，其實它還有滋補肝腎，潤腸通便，養血生髮，還有解毒、消癰、潤腸通便的功效，可用來治療瘰癘瘡癰、風疹瘙癢、腸燥便秘以及高血糖癥等。由於其能補益肝腎，滋補津液，從而可以降低肝火與胃火，讓身體的陰陽逐漸恢復平衡，將原來的乾涸的地方送去水分，用水來滅火，慢慢地就會恢復正常狀態，這是以何首烏為原料加工而成的晶粉可以藥食兩用，具有較強的補益效果，很多人都喜歡吃。灌南何首烏其味苦、甘、澀，性微溫，其提取方法特殊，直接粉碎的何首烏粉是不可以直接食用的，灌南何首烏晶粉提取須經歷8道工序提純後方可沖泡食用，具有做法是取灌南何首烏晶粉10克放在碗裡或杯子裡，加適量開水沖泡，邊倒邊攪拌，攪拌均勻後可以加適量白糖一起食用，口感滑膩。 ...
內容簡介
詳細分解蝴蝶飼養三大步驟：
野地採集、環境布置、幼蟲照顧，
保證讓你蝴蝶飼養再也不失手，
卵→幼蟲→蛹→成蝶看透透。
想養蝴蝶，不知如何開始？
網路資料上萬筆，是真是假難判斷？
只要擁有這本養蝶聖經，
無論鳳蝶或蛺蝶，觀察羽化非難事。
這是一本淺顯易懂的蝴蝶知識寶庫，翻開本書絕對比開電腦快，看完本書馬上身懷絕技，蛻變成蝴蝶飼養與野外觀察專家。
本書既是觀察蝴蝶必備入門工具書，更是一本飼養蝴蝶的必勝祕笈，所有飼養絕招全收錄，更有25種蝴蝶飼養生活史實例，讓您飼養與觀察一書全看透。
★25種蝴蝶飼養實例，教你飼養蝴蝶一次就成功
★500張蝴蝶生活史特寫，讓您野外觀察一看就懂
★史上難得一見的秒拍蛻皮、化蛹、羽化過程全記錄
本書特色
20年養蝶達人，不藏招的飼養祕笈大公開，為您解開所有養蝶疑問。養蝶必備聖經。
作者介紹
洪裕榮
曾獲世界攝影十傑（美國攝影學會於每一年五月均會將前年度世界各國專業攝影人士參與國際各項大賽的成績彙總統計，以積分排定年度世界排名，其中最令人矚目者即為世界攝影十傑(Top10)），知名生態攝影家。自1993年開始學習生態攝影，投注於蝴蝶生態攝影已逾20年，屢獲國際大獎。著有《蝴蝶家族》、《台灣蝴蝶食草植物全圖鑑》等書。
目錄
【自序】洪裕榮 4
第一章 認識蝴蝶 10
1-1蝴蝶的分類地位 12
1-2蝴蝶與蛾類的簡易區別 16
1-3蝴蝶如何辨識雌＆雄之差別 19
1-4蝴蝶的天敵 23
1-5蝴蝶的防禦 29
第二章 蝴蝶生活史 40
2-1 前言 42
2-2卵 44
2-3幼蟲 48
2-4蛹 57
2-5羽化 65
2-6成蟲 72
第三章 蝴蝶與食物 76
3-1寄主植物 78
3-2蜜源植物 85
3-3其他／雜食性 90
3-4會吃有毒植物的蝴蝶蟲蟲 94
3-5會吃農作物的蝴蝶蟲蟲 98
第四章 飼養前準備 104
4-1準備飼養工具 106
4-2自行DIY飼養工具 108
4-3蝴蝶生活史觀察與記錄 114
第五章 養蝴蝶，這樣就成功 120
5-1近郊找蟲與野外採集 122
5-2雌蝶採卵法 132
5-4幼蟲的飼養容器與飼養方法 136
5-5蝴蝶幼蟲與蛹的管理 142
5-6蝴蝶飼蟲訣竅 146
第六章 蝴蝶飼養生活史 150
6-1蝴蝶飼養實例 152
6-2蝴蝶生態花園的營造 202
6-3蝴蝶50種食草 206
序
最嚴謹的蝴蝶飼養達人
與洪裕榮先生相識是在2010年以前，偶爾我會看到採來捐給國立自然科學博物館的植物標本，覺得他採的標本地點雖不特別，就是一般淺山郊區，但標本的種類卻頗有看頭，因此對他有些印象，後來又得知他醉心於植物和蝴蝶攝影，並出版了《蝴蝶家族》、《台灣蝴蝶食草植物全圖鑑》等書籍；心想這人是不是太有閒情逸緻了。雖然有著世界攝影10傑第3及第5名之殊榮，但知道他不是本科系的，總覺得這樣的書中寫的資料確實嗎?
後來我們館裡要我承辦《就是這個味兒！蝴蝶食草及蜜源植物特展》，試想，蝴蝶的食草雖然常見，但要蒐集到多樣就不容易了，若是都要用購買的，鐵定所費不貲，後來得到洪裕榮先生的首肯，答應提供我食草及蝴蝶的幼蟲，我才敢辦這個展覽。在籌備期間，果然他大方提供各式各樣的食草，如「台灣香檬、紅毛饅頭果」等多種植物，都是不易取得的植物。又隨時接受我有關蝴蝶與食草之間的問題詢問，並提供多幅美麗的照片供我們展出，為展覽增色不少，而所提供的蝴蝶幼蟲恰在記者會時羽化成蝶，也讓在場的記者及觀眾感受到自然生命的喜悅。
而透過他對我相關問題的解答，才了解到他確實有兩把刷子。他不僅僅拍攝蝴蝶、蝴蝶幼蟲與食草，對於各項特徵紀錄的鉅細靡遺，詳細的程度不下於在寫論文，甚至有過之而無不及，且能持之以恆，也因為他的認真求知，才能發現「毛白前」這個以往一直被誤認為鷗蔓的植物，和新種植物「裕榮馬兜鈴」。而與他出野外時，見他對拍攝不僅用心嚴謹，還力求符合植物的生態環境，為了求真、求善、求美，他不惜花費長久的時間以拍到盡善盡美的畫面。
他也深知盡信書不如無書，因此一般書上所寫的蝴蝶食草，他總要親自觀察印證，也因此他住家附近種植著數百種各式各樣的寄主植物，以便餵食蝴蝶幼蟲，從而觀察各種蝴蝶幼蟲究竟會吃哪些植物。從他實際種植植物、飼養蝴蝶、觀察並記錄及拍攝的作品，不難看出他對植物與蝴蝶的熱情與執著，透過他專業的攝影美學藝術，可以滿足大家在視覺上的享受，並對蝴蝶與蝴蝶幼蟲生活行為、食草有更深刻的認識。
臺灣素有「蝴蝶王國」的美稱，雖然蝴蝶的數量已今非昔比，但只要認得蝴蝶寄主植物，熟悉各種蝴蝶食草的花、果期，與蝴蝶的各種型態；還是能在野外觀察到翩翩飛舞的彩蝶，享受自然觀察的樂趣。本書透過圖文並茂的精彩內容，從認識蝴蝶一生的各種型態開始，繼而介紹它們的天敵與防禦方式，再來教大家認識蝴蝶的食草，介紹蝴蝶飼養、注意事項及棲地營造實務要點，讓你輕鬆著手營造美麗的蝴蝶家園。
國立自然科學博物館植物組副研究員
王秋美 博士
作者自序
臺灣島嶼四面環海、山巒綿亙，氣候高溫多濕、雨量豐沛。島上的地形特殊與自然資源豐沛，得天獨厚擁有各種別具特色之森林景觀、氣候環境，因而孕育出富饒多樣性物種，更成為各種昆蟲的樂園，尤以蝴蝶最為人所愛戀。
在臺灣，一年四季都可見到蝶蹤，只要懂得追蹤寄主植物的花、果期，便能對蝴蝶生活史一窺究竟。為了成功飼養蝴蝶，當起了蝶奴才，行腳臺灣各地，尋覓蝶蹤。食草不足時，無論是炙熱的艷陽，或大風大雨，也要外出找尋幼蟲食草餵食。
在寫書的這段日子，一邊撰文，一邊拍照，一邊飼養幼蟲並記錄，忙得不可開交。但是，一有空檔仍馬上奔馳野地，在蓊蓊鬱鬱林中翻葉尋蟲，尋找本書之題材。循著夢想的步履向前行，用謙卑的心向自然學習、探索、領悟。用心靈捕捉大自然多采多姿的美麗與奧祕，從中獲得生命的啟發。 臨走時，我想帶一點綠意回家，無奈！帶不走綠意，只能期待下次再相逢。這種美，是攝影家抓不住的感覺……。
知識是一切進步的泉源，大自然裡有許多值得珍視的東西，從芬芳沃土挺出的禾草，從岩縫垂懸的綠樹，有許多是蝴蝶幼蟲賴以為生的寄主植物，是蝴蝶的蜜源植物。抑或，天上飛的，地上爬的，哪怕是被視為糞土者，都有其存在的價值，被初級消費昆蟲所利用。心鎖在喧嘩城市的人，是永遠體會不到森林原始之美；唯有用純樸的心親近自然，才能開啟熱愛大自然生命的智慧。
本書承蒙晨星出版社社長、主編的支持，開始一年多的籌劃，撰述蝴蝶飼養及採集經驗，在此野人獻曝與大家分享心得。讓入門愛蝶雅士，迅速熟悉蝴蝶飼養方法和掌握養蝶訊息，讓臺灣蝴蝶資源唾手可得，順遂推廣蝴蝶保育與復育的工作，讓福爾摩沙之美永續、蝴蝶王國再現。
本輯承蒙國立臺灣師範大學生命科學系徐堉峰博士；國立中興大學森林學系：曾彥學博士、曾喜育博士、趙建棣、張彥華、何明軒等同學；行政院特有生物研究保育中心植物組：合歡山高海拔實驗站主任 許再文博士、張和明博士指導。更感謝國立自然科學博物館植物組：楊宗愈博士、王秋美博士、陳志雄博士；國立清華大學：方聖平教授及清華蝴蝶園全體志工的指導與協助；趙堆德先生協助幻燈片掃瞄。在此謹致謝忱。
感謝秀水鄉公所柯新章先生、高雄地方法院洪能超法官，謝謝您們的指導與相助，使本書更臻完美極致。最後，感謝帶領我進入攝影世界的啟蒙老師賴要三老師、陳清祥老師；南郭國小鄭培華老師；鳥類攝影專家林英典先生、呂長澤博士；錦吉昆蟲館羅館長、林武成先生；木生昆蟲館余館長。曾經協助過我的幕後功臣：康鼎隆先生、蘇錦平先生、李俊延先生、張聖賢先生、柯文鎮先生、柯文周先生、洪敏皓先生、陳麗玲小姐、林楊綿女士、林素貞小姐、林素瓊小姐、林麗香小姐的鼓勵與相助。以及我親愛的家人、愛妻淑月小姐，無怨無悔包容我、放任我；在野地自由自在築夢。在此，致上十二萬分謝意，認識您們真好。
本書從拍攝撰寫至付梓，雖然力求完美，但不免有疏漏謬誤之處，期盼各自然界、攝影界之先進賢達，不吝批評指正。 書不盡言……要感謝的人眾多，今生幸甚與您們結緣，讓我的生命燃燒異彩、豐富人生。
謝謝您們。
詳細資料
- ISBN：9789864431014
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 224頁 / 16.5 x 22.5 x 1.12 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> > >
文章來源取自於：
壹讀 https://read01.com/zyBNgko.html
博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010712125
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